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大阪西区 堀江Pilates Studio FREED BODY
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「yoyaku@pilatesfreedbody.com」から返信しますので、受信できるようにしてください。
24時間以内にこちらから返信が無い場合、twitter、facebook、インスタグラムのダイレクトメールをご利用ください。
グループレッスンの男性の参加はご遠慮させて頂いております。
お名前
メールアドレス
携帯番号
ご希望のレッスン
-------------------------
プライベートレッスン
セミプライベートレッスン（２名）
セミプライベートレッスン（３名）
グループレッスン
ご希望のレッスン日
ご希望時間
-------------------------
10:00
11:15
12:30
13:45
15:00
16:15
17:30
18:00
19:30
21:00
ピラティスのご経験
-------------------------
ピラティスは初めて
マットピラティスの経験あり
アパレイタスの経験あり
マット資格取得済み
一部アパレイタス資格取得済み
フル認定資格取得済み
その他（下記メッセージ欄にご記入ください）
運動習慣について教えてください
-------------------------
学生の頃から今まで運動の機会は少ない
学生の頃は運動をしていたが最近は機会が減った
学生の頃から現在に至るまで常に運動の機会がある
ピラティスを始める目的を教えてください
腰痛の改善
肩こりの改善
脚のむくみの改善
骨盤の歪みの改善
ボディメイク
パフォーマンスの向上
ピラティスをやってみたい
下記の症状や病歴がある方は教えてください
リウマチ
高血圧
心臓病
動脈疾患
静脈瘤
呼吸器系疾患
関節系疾患
てんかん
糖尿病
痛風
側湾症
骨粗鬆状
手術を伴う何らかの疾患
お客さまの年代を教えてください。
-------------------------
10代以下
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代以上
当スタジオをお知りになったきっかけを教えてください。
グーグル等のネット検索
Instagram
Twitter
看板
ご紹介（ご紹介者をコメント欄にご記入ください）
女性のお客さまで妊娠の可能性のある方はチェックを入れてください
レッスン規約（https://www.pilatesfreedbody.com/ご予約/レッスン参加規約/）を熟読後、チェックをいれてください
その他、健康上の理由やスタジオに伝えたいことがあればご記入ください。
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